Koç Ünv. Hastanesi Çocuk Endokrin Kliniği 14 Kasım Etkinliği  14 Kasım Dünya Diyabet Günü kapsamında Koç Üniversitesi Hastanesi ile Diyabetli Çocuklar Vakfı tarafından düzenlenen “Arkadaşım Diyabet Koşusu”nun ilki 18 Kasım Cumartesi günü See more details
İstanbul Tıp Fakültesi 14 Kasım Etkinliği -2 14 KASIM DÜNYA DİYABET HAFTASI ETKİNLİLERİ 2 “Diyabet Spor Festivali” İstanbul Tıp Fakültesi Pediatrik Endokrinoloji Bilim Dalı ve Çocuk Adölesan Diyabetikler Derneği ekibi olarak di See more details
Okulda Diyabet Programı - Samsun “Diyabetli Çocuklar, Aileleri ve Diyabet Ekibi Öğretmenlerle Buluşuyor”   toplantılarının üçüncüsü Samsun’da yapıldı. Okulda Diyabet Programı çerçevesinde 2016 Aralık ayınd See more details
Ankara Özel Endomer - 14 Kasım Etkinliği 14 Kasım Dünya Diyabetliler Günü çerçevesinde “Özel Ankara Endomer Pediatrik Endokrinoloji Merkezi”nin her yıl düzenlediği ve kan şekeri regülasyonunda başarılı olan hastaların kat See more details

Üye Girişi

Uzman Görüşü

Diyabet tedavisinde yenilikler: Biyonik …

Diyabet tedavisinde yenilikler: Biyonik pankreas ne kadar yakın?   Prof. Dr. Şükrü Hatun Koç Üniversitesi Tıp Fakültesi    Diyabet...

Devamını Oku

Çocuk hastalara erişkin uzmanlarının bak…

Çocuk hastalara erişkin uzmanlarının bakması ne kadar doğru?   Prof. Dr. Şükrü Hatun Koç Üniversitesi Tıp Fakültesi   Ülkemiz tıbbında...

Devamını Oku

D vitamini her derde deva mı?

D vitamini her derde deva mı? Prof. Dr. Şükrü HatunKoç Üniversitesi Tıp Fakültesi Bugünlerde rastgele bir eczaneye...

Devamını Oku

Abartılı hekimlik' ve 'şarlatanlığa' dur…

Abartılı hekimlik' ve 'şarlatanlığa' dur demenin zamanı gelmedi mi? Son olarak Mehmet Öz’ün “ GDO lobisi...

Devamını Oku

Suni tatlandırıcılar şişmanlığın önlenme…

Suni tatlandırıcılar şişmanlığın önlenmesinde bir imkan mı? Yoksa şişmanlığın ve diyabetin artmasından sorumlu mu? Çocuklarda ve...

Devamını Oku

D vitamini kullanımında aşırı artış: Ne …

D vitamini kullanımında aşırı artış: Ne kadar ihtiyaç? Ne kadar “Sağlık modası”?   Prof. Dr. Şükrü Hatun Kocaeli...

Devamını Oku

ADOLESANLARDA HİPERTRİKOZ

ADOLESANLARDA HİPERTRİKOZHipertirkoz, hirsutizm ve alopesi gibi kıl ile ilgili bozukluklar her yaşta psikososyal sorunlara neden...

Devamını Oku

ERİŞKİN BOYU ÖNCEDEN HESAPLANABİLİR Mİ?

ERİŞKİN BOYU ÖNCEDEN HESAPLANABİLİR Mİ? Erişkin boyunu şekillendiren birçok faktör vardır. Anne-baba boy ortalaması,çocuğun doğum kilosu...

Devamını Oku

Çocuklarda Şişmanlık ve Önlenmesi

Çocuklarda Şişmanlık ve ÖnlenmesiŞişmanlık (obezite) nedir?Şişmanlık basit tanımı ile vücutta yağ dokusu oranının artışı sonucu...

Devamını Oku

Nonklasik Konjenital Adrenal Hiperplazi …

Nonklasik Konjenital Adrenal Hiperplazi Kliniği Konjenital adrenal hiperplazi(KAH), kortizol biosentezindeki enzimatik bir defekt...

Devamını Oku

ÇOCUKLUK YAŞ GRUBUNDA FAZLA MİKTARDA ALI…

ÇOCUKLUK YAŞ GRUBUNDA FAZLA MİKTARDA ALINAN D VİTAMİNİNİN SONUÇLARID vitamini vücuttaki kalsiyum dengesinin düzenlenmesi ve...

Devamını Oku

MİKROPENİS

YENİDOĞANDA MİKROPENİS Doğumda penis boyu ve testis hacmi hipotalamus-hipofiz-testis (HHT) aksının normal olup olmadığını ve fonksiyonunu...

Devamını Oku

Boy Uzattığı İddia Edilen Ürünler Hakkın…

Boy Uzattığı İddia Edilen Ürünler Hakkında: Büyük AldatmacaŞüphesiz ki sağlık insanoğlunun sahip olduğu önemli bir...

Devamını Oku

Tip 1 Diyabet ve Güncel Tedavi Yaklaşıml…

TİP 1 DİYABET VE GÜNCEL TEDAVİ YAKLAŞIMLARI Tip 1 Diyabet (Tip1 DM) pankreastaki insülin üreten...

Devamını Oku

Konjenital (doğuştan) hipotiroidi ve yen…

Konjenital (doğuştan) hipotiroidi ve yenidoğanda doğuştan hipotiroidi taraması Konjenital (doğuştan) hipotiroidi yenidoğan döneminde en sık...

Devamını Oku

İyot eksikliği ve Maternal Hipotiroksine…

İyot eksikliği ve Maternal Hipotiroksinemi İyot intrauterin ve postnatal hayatta somatik ve nörolojik gelişim için...

Devamını Oku

Çocukluk Çağı Tiroid Kanserleri

ÇOCUKLUK ÇAĞI TİROİD KANSERLERİ Çocuklarda görülme sıklığı % 0.2-1.2 olarak bildirilen tiroit nodüllerinin çoğunun benign olmasına...

Devamını Oku

Ergenlik (Puberte) Gecikmesi

Ergenlik (Puberte) Gecikmesi Ergenlik, kişinin çocukluktan üreme yeteneğine sahip erişkin bir kadın ya da erkek olmaya...

Devamını Oku

Çocuklarda Diyabet

Çocuklarda Diyabet Türkiye’de diyabet hastası ne kadar çocuk var? Diyabetin çocuk sağlığı için önemi nedir?...

Devamını Oku

Çocukluk Çağında Tiroid Nodülleri

ÇOCUKLUK ÇAĞINDA TİROİD NODÜLLERİ Çocukluk çağında muayene sırasında her yüz çocuktan birisinde tiroid nodülü saptanmaktadır. Ergenlik...

Devamını Oku

XXI.Ulusal Pediatrik Endokrinoloji & Diyabet Kongresi

Etkinlik Takvimi

Pzt Sal Çrş Prş Cu Cts Pz
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31

Kimler Çevrimiçi

170 ziyaretçi ve 0 üye çevrimiçi

Çocuk Endokrin Uzmanı Ara

Uzman Görüşleri

Normal Büyüme Sağlıklı Çocuk Göstergesidir
Bir araştırıcı, büyümeyi bir dereceye benzetmiş ve derece hasta bir çocuğun ateşini gösterir bunun gibi büyümenin de çocuğun beslenme durumunu ve genel sağlığını yansıttığını vurgulamıştır.

Büyüme, anne karnında başlar ve ergenlik döneminin sonuna kadar sürer. Çocukluk döneminde sürekli bir büyüme olması çocukları erişkinlerden farklı kılan bir özelliktir. Özellikle kronik hastalıklar ve beslenme yetersizliği boy uzamasını etkileyen en sık nedenler olarak karşımıza çıkmaktadır.

Çocukluklarda büyüme duraklaması veya boy kısalığı altta yatan hastalığın ilk belirtisi olarak kabul ediliyor. Çocukluk döneminin en büyük özelliği, anne karnından başlayarak sürekli bir büyüme süreci göstermesidir. Ne var ki her çocuk sağlıklı büyüme ve gelişme sürecini yaşayamıyor. Hastalıklar ve beslenme yetersizliği çocuğun en çok boy uzamasını etkiliyor.

Anne karnındaki bebeğin büyüme açısından ultrason ile takibi yapılabilmektedir. En az 15 gün arayla yapılan iki ultrason incelemesiyle büyüme duraklaması saptanırsa daha anne karnında iken çocukta büyüme geriliği tanımı kullanılır. Bu çocuklar doğumdan sonra sıkı takip altına alınırlar. Büyümeyi yakalama 6-15 ay arasında olsa da son sınır olarak baş çevresinde 18, ağırlıkta 21, boyda ise 36 ay beklenir. Hatta ileri prematür bebeklerde büyümeyi yakalama oldukça gecikebilir. Bu sürelerde normali yakalayamayan çocukların mutlaka çocuk endokrinoloji doktorları tarafından değerlendirilmesi ve tedavi edilmeleri önemlidir. Sonuç olarak doğum tartısı gebelik süresine göre düşük olarak doğan ve ilk 2 yaşta büyümede yakalama yapamayan çocukların da nihai boyları kısa olur.

Normal doğan bebeklerde de doğum sonrasında boylarının büyüme eğrilerinde normalin altında olması, en az 6 aylık izlemlerde büyüme hızının düşük olması veya anne babaya göre boyun kısa olmasını boy kısalığı kabul ediyoruz. Bu durum çocuk endokrinoloji doktoruna danışmayı ve bazı endokrin testler dâhil ileri tetkikler gerektirebilir.

Annenin, göbek bağının ve anne karnındaki çocuğun problemsiz olduğu 40 haftalık gebelik sonrasında boyu 50cm, ağırlığı 3250gr ve baş çevresi 35cm olan bir yeni doğan dünyaya gelmektedir. Doğum ağırlığı kız bebeklerde 3150, erkek bebeklerde ise 3500gr civarındadır. Çocukların erişkin dönemde ulaşacakları boy için hesaplama yöntemlerinden biri oldukça basittir. Kız çocuk için; anne ve baba boyunun toplamından 13 çıkarılacak, çıkan sonuç ikiye bölünecek. Ortaya çıkan sayı, çocuğun olması gereken boy uzunluğunu verir. Erkek çocuk için anne ve baba boyunun toplamına 13 eklenecek, çıkan sonuç ikiye bölünecek. Bu sonuçlar çocuğun erişkin final boyu için ortalama değerleri verir ve bunun standart sapmalarının olacağı da dikkate alınmalıdır. Kız ve erkeklerde büyüme hızı ortalama olarak İlk 1 yaşta; yılda 25cm, 1-2 yaş arası yılda 10-14cm, 2-4 yaş arası yılda 10 -12 cm, 4-12 yaş arası yılda 5 cm, ergenlik dönemi boyunca kızlar 20-25cm, erkekler 25-28 cm uzar.

Boy kısalığının toplumda görülme sıklığı %3-15 arasında değişir. Boy kısalığının nedenleri oldukça fazladır. Ailevi boy kısalığı, yapısal boy kısalığı ve ergenliğin gecikmesi, iskelet sistemi hastalıkları, doğum kilosunun düşük olması, beslenme bozukluğu, kronik hastalıklar, uzun süreli ilaç kullanımı, Turner sendromu, hipotiroidi, büyüme hormonu eksikliği ve sevgi yoksunluğunu nedenler arasında sayabiliriz. Turner sendromu kız çocuklarında 2500'de bir görülür Göze çarpan bulguları erken yaşlarda boy kısalığı ve ileriki yaşlarda adet kanamasında gecikmedir. Büyüme hormonu eksikliği 3 bin 500'de bir görülür ve sıklıkla tek bulgusu boy kısalığı veya büyümede duraklamadır. Hipotiroidi sıklığı da 3 bin 500'de birdir ve doğumsal formlarında boy kısalığı dışında zekâ geriliği de görülür.

Bunlardan ülkemizde en çok öne çıkan neden özellikle hayatın ilk yıllarında geçirilen beslenme bozukluğudur. Uzun süren beslenme bozukluğu olan çocukta önce kilo düşer sonra boy kısa kalır. Sağlıklı büyümek ve boy kısalığını önleyebilmek için sağlıklı bir beslenme ilk koşuldur.

Bunun yanında gözden en çok kaçan boy kısalığı nedenlerinden biri de sevgisizliktir. Psikososyal nedenlerle örneğin sevgi yoksunluğu yaşayan çocuklarda, sosyal problemleri fazla olan ailelerin çocuklarında ve bazı yuva çocuklarında kısa boyluluk görülebilmektedir.

Boy kısalığı olan bir çocuğun tedavisi boy kısalığı nedenine göredir. Yapısal boy kısalığı olan çocuklar aynı zamanda ergenliğe de geç girerler. Bu çocuklardan 14 yaşına geldiği halde ergenliğe girmemiş olanlara cinsiyete uygun hormon tedavisi vermek gerekebilir. Kronik hastalığı olan çocuklarda bu hastalıkların tedavisi önemlidir. Günümüzde büyüme hormonu eksikliğine bağlı boy kısalığı olan çocukların boyları büyüme hormonu verilerek uzatılmaktadır. Büyüme hormonu vermek için boy kısalığı olan çocukların endokrin değerlendirmelerinin yapılması gerekmektedir. Büyüme Hormonu eksikliği dışında tedavinin etkinliği daha az olacağı unutulmamalıdır. Sonuçta boy kısalığına neden olan hastalık ne kadar erken teşhis ve tedavi edilirse boy uzatma tedavisinde de başarı şansı o kadar artar.

Prof.Dr. Mehmet Emre ATABEK
Selçuk Üniversitesi Meram Tıp Fakültesi
Çocuk Endokrinoloji Bilim Dalı Başkanı